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臭氧大自血療法可能出現的反應及處理方法

發布時間:2020-01-19

一、靜脈炎

具體表現:患肢局部紅腫,疼痛,行走時加重。

1、原因:短時間內反復多次在同一血管周圍穿刺、靜脈導管過粗過硬、輸入各種輸液微粒無菌操作不嚴格、微生物由穿刺點沿穿刺針或導管進入、管內血液殘留、裝置污染、三氧大自血血袋、三氧耗材包裝破損或者過期。

2、預防:嚴格執行無菌技術操作;選擇合規的靜脈導管及穿刺針;穿刺后針頭要固定牢固,避免在關節或活動度大的部位置針或置管;對長期輸液者,應有計劃地更換輸液部位,操作前嚴格檢查三氧大自血血袋保質期及包裝是否完好。

3、處理:停止在患肢靜脈輸液;局部進行熱敷或熱濕敷(50%硫酸鎂或95%酒精);搽喜療妥軟膏;中草藥外敷;必要時全身應用抗生素治療;營養不良、免疫力低下的病人,應加強營養,增強機體對血管壁創傷的修復能力和對局部抗炎能力。

二、血液及生理鹽水滲漏

具體表現:局部疼痛等。

1. 原因:(1)靜脈針頭部分或全部脫出血管。(2)針頭斜面穿透血管的后壁。(3)局部靜脈內壓增高。(4)輸液速度過快,如:靜脈推注、加壓輸液。

2、預防:提高穿刺技術。輸液過程中,若出現局部疼痛,不能根據回血排除滲漏。告知病人輸液滲漏的癥狀并及時告知醫護人員,以便及時處理。過度活動的病人適當固定,為不合作、意識混亂、定向力障礙的病人進行靜脈輸液時要有人在旁協助。避免在肢體屈曲的部位進行注射,同時將針頭固定好。

3、處理:發生滲漏時停止在原部位靜脈滴注,抬高患肢。并長時間按壓針眼,24小時后可進行熱敷。

臭氧大自血療法可能出現的反應及處理方法

三、血腫淤血

具體表現:注射后出現大面積瘀血、血腫。

1、原因:拔針時按壓時間過短,凝血功能低下,短時間內在同一穿刺點反復穿刺。針頭對穿血管壁。過度消瘦或年老患者血管周圍結締組織和血管壁薄弱。拔針后按壓時間過短、按壓部位不準確。誤穿動脈而未確切止血。靜脈穿刺失敗后又立即在穿刺肢體的上方綁止血帶。

2、預防及處理:加強培訓,提高穿刺技術。熟悉常用靜脈和動脈間的解剖關系。如一側肢體穿刺不成功,應改為對側穿刺。局部隆起疑有血腫立即停止穿刺并拔針進行局部加壓止血。拔針后正確按壓(按壓針進血管處而不是針進皮膚處)。拔針后勿立即在穿刺肢體的上方綁上止血帶。檢查凝血時間。拔針后按壓十分鐘以上。已形成血腫者:小血腫無需特殊處理。大血腫早期冷敷,48小時后再用熱敷促進淤血吸收。

四:神經損傷

具體表現:受損神經支配部位的肢體出現麻木、無力、刺痛感,甚至功能障礙。

1. 原因:靜脈針刺傷神經

2. 預防及處理:熟悉神經與血管的解剖結構與走向,穿刺中病人出現劇痛或觸電感時,立刻拔針更換穿刺部位,并觀察患者的肢體有無疼痛、麻木和活動功能。發生神經損傷后,患肢不宜過多活動,可進行理療或據醫囑使用神經營養藥物。

五:過敏反應

具體表現:現發熱、皮疹、尋麻疹等。

1. 原因:病人對輸入的三氧產生過敏。

2. 臨床表現:輕者出現發熱、皮疹、尋麻疹;

嚴重者病人突然感到胸悶、氣短、面色蒼白、冷汗、紫紺、頭暈、眼花、煩躁不安、抽搐、血壓下降、意識喪失、大小便失禁、重者喉頭水腫,病人呈瀕死狀態。

3. 預防和處理:詢問過敏史。密切觀察病人輸入后的反應。出現過敏性休克立即進行搶救。開始時輸入滴速不易過快。

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