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三氧自體血回輸治療65例纖維肌痛患者:一種有效的治療方法

發布時間:2019-12-09

纖維肌痛綜合征是引起腰背痛,肩、頸痛以及四肢關節周圍疼痛的常見病,它是一種慢性、軟組織非化膿性炎癥,又稱纖維織炎。表現為廣泛的肌肉骨骼疼痛、晨僵、疲勞、睡眠障礙及伴有多部位的壓痛點。該病病因不明,但與睡眠不良和免疫障礙密切相關。一般好發于中年女性。由于長期以來人們對其認識不足,所以被認為是一種罕見的疾病。

病人常訴說很多癥狀,如自覺乏力、腹脹,萎靡不振,常被診斷為神經官能癥。查體很少有異常發現,唯一重要的是通常有9對壓痛點,分布在枕部兩側,肩胛上方,上咽部、肘外側、膝內側、踝上方、跖趾關節、上臀部和髖外側。病人對這些痛點往往一無所知,需醫生仔細查找。

實驗室檢查血沉、抗核抗體、肌酶譜等多項檢查均在正常范圍。

具備以下兩個條件即可診斷:

全身性疼痛持續3個月以上;

18個壓痛點中至少有11個陽性。

若診斷成立,還應積極尋找有無其它伴隨疾病,如各種風濕病、外傷、腫瘤等,以區分原發性抑或繼發性,有助于治療和判斷預后。因為它是一種功能性疾病,不會造成殘疾和生命危險,也不會導致內臟損害,所以治療不是依靠藥物,而主要依靠病人的自我調節,消除顧慮和恐懼心理,調節情緒,改善睡眠,消除疲勞,適當進行一些體育鍛煉。必要時可加用肌肉松弛劑、抗抑郁劑及改善睡眠藥物如阿米替林或舒絡平,但應避免應用嗎啡等強力鎮靜劑,全身激素治療有害無益。

三氧自體血回輸治療65例纖維肌痛患者:一種有效的治療方法

纖維肌痛是一種慢性疾病,癥狀復雜。雖然全身性劇烈疼痛被認為是該疾病的主要癥狀,但許多其他相關癥,尤其是非恢復性睡眠、慢性疲勞、焦慮和抑郁癥狀也在該疾病的殘疾程度特征中發揮相關作用。三氧療法,被認為是通過施加了一個溫和的,短暫,可控的氧化應激來起作用的,這種氧化應激可促進抗氧化系統的向上調節,并調節機體對多種疾病的治療,似乎在許多慢性疾病的治療中特別有用。根據這些作用機制,我們假設三氧療法在纖維肌痛癥的治療中可能是有用的。

65名纖維肌痛癥患者,根據美國風濕病學學院(Arthritis Rheum 199033:160-172)的定義,65名纖維肌痛癥患者于20162月至201810月在MEDE診所接受治療。女性55歲,男性10歲;年齡30~72歲,纖維肌痛的診斷年齡在0.5-33歲。根據SLOOT(氧氣臭氧治療科學協會)協議,55例患者采用自體血回輸治療,10例患者采用直腸三氧灌注治療,每周兩次,一個月為一個療程,然后每月兩次作為維持治療。

我們發現45例(70%)患者的癥狀有明顯改善(癥狀的50%以上)。沒有病人報告有嚴重的副作用。綜上所述,根據我們所知,這是文獻中報道的對纖維肌痛癥患者進行三氧治療的研究中規模最大的一次,說明三氧治療對纖維肌痛癥患者是一種有效的治療方法,且無明顯副作用。

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