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醫用臭氧為心肌缺血保駕護航成為現實

發布時間:2019-04-23

心臟外科手術、心臟移植和體外循環伴隨的缺血再灌注損傷,是導致心功能障礙的主要元兇。缺血再灌注損傷可引起機體廣泛的病理生理改變,很多疾病都涉及缺血再灌注損傷,如心肌梗死、休克、急性腎損傷、創傷、循環驟停、睡眠呼吸暫停等。

有實驗表明,采用臭氧預處理能夠減輕腎臟、肝臟和心臟的缺血再灌注損傷,但其作用機制尚未得到闡明。

為了找到破解謎團的金鑰匙, 精心設計了兩部分實驗研究:

醫用臭氧為心肌缺血保駕護航成為現實

一是將雄性大鼠隨機分為對照組與臭氧預處理組。臭氧預處理組給予連續5天腹腔注射的臭氧預處理,對照組則連續5天進行等量氧氣大鼠腹腔注射。

結果顯示,臭氧預處理組相比對照組體內的抗氧化酶被顯著激活。二是將雄性大鼠隨機分為假手術組、缺血再灌注組,臭氧預處理組。臭氧預處理組大鼠連續進行5天臭氧預處理后構建心肌缺血再灌注損傷模型。

假手術組和缺血再灌注組大鼠手術前只給5天氧氣腹腔注射,其中假手術組僅做開/關胸處理,缺血再灌注組其余手術步驟與臭氧預處理組相同。之后分別檢測心肌的抗氧化能力、心肌細胞凋亡和心肌線粒體損傷指標。

通過對實驗數據和結果的分析發現:臭氧預處理組與單純缺血再灌注組相比,其大鼠心肌的抗氧化能力增強、心肌細胞和心肌線粒體的損傷減輕。

醫用臭氧為心肌缺血保駕護航成為現實

臨床中一個不爭的事實是,盡管組織缺血后需要立即恢復灌流,但是再灌注又矛盾性地加劇了損傷和結構破壞。在過去的十年中,人們對再灌注損傷的機制有了更深入的認識,提出了很多方法對抗缺血和再灌注損傷。

其中,作為一種有效抵抗缺血再灌注損傷的措施,氧化預適應更是被納入眾多學者關注的視線。

被稱為超氧的臭氧,是氧氣的同素異形體,具有青草的味道,少量吸入對人體有一定益處。

臭氧預適應可顯著提升大鼠心肌細胞的抗氧化能力,減輕心肌細胞線粒體損傷,繼而將心肌缺血再灌注損傷的程度降至最低。經檢索查新結果證明,目前國內外尚無同類動物實驗研究報道。

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